Veröffentlicht von Das einzige CBD-Medikament, das derzeit von der FDA zugelassen ist, ist Epidiolex, das die Behörde im vergangenen Jahr für die Behandlung bestimmter Arten von Epilepsie zugelassen hat. Aber viele Menschen schwören darauf, dass CBD bei einer ganzen Reihe von anderen gesundheitlichen Problemen hilft, darunter Rückenschmerzen, Arthrose und sogar Krebs. Dieser Inhaltsstoff ist vollgepackt mit gesunden Fetten und wird wegen seiner feuchtigkeitsspendenden Wirkung häufig in Schönheitsprodukten verwendet. In aktuellen klinischen Studien wird der Einsatz von CBD bei Stimmungsstörungen wie Angstzuständen, bei der Behandlung chronischer Schmerzen, bei entzündungshemmenden Krankheiten, bei neurodegenerativen Erkrankungen wie Alzheimer und Parkinson sowie bei der Bekämpfung von Tumorerkrankungen untersucht.
Bei den ersten Anzeichen einer Leberfunktionsstörung, wie Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Übelkeit, Erbrechen, Gelbsucht und/oder dunkler Urin, sollten sofort Transaminase- und Gesamtbilirubinwerte bestimmt werden. Liegt der Transaminasenwert über dem Fünffachen des oberen Grenzwerts oder über dem Dreifachen des oberen Grenzwerts, wobei der Bilirubinwert ebenfalls über dem Zweifachen des oberen Grenzwerts liegt, sollte die Behandlung abgebrochen werden. CBD-Öl wird durch Extraktion von CBD aus der Cannabispflanze und anschließende Verdünnung mit einem Trägeröl wie Kokosnussöl oder Hanfsamenöl hergestellt. CBD ist in einer Vielzahl von Produkten online und in Geschäften erhältlich, darunter Nahrungsergänzungsmittel, Badezusätze, Getränke und Lebensmittel.
CBD wird für eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen angepriesen, aber die stärksten wissenschaftlichen Beweise gibt es für seine Wirksamkeit bei der Behandlung einiger der grausamsten Epilepsiesyndrome im Kindesalter, wie dem Dravet-Syndrom und dem Lennox-Gastaut-Syndrom, die in der Regel nicht auf Medikamente gegen Anfälle ansprechen. In zahlreichen Studien konnte CBD die Zahl der Anfälle verringern und in einigen Fällen sogar ganz verhindern. Epidiolex, das CBD enthält, ist das erste aus Cannabis gewonnene Arzneimittel, das von der FDA für diese Erkrankungen zugelassen wurde. Kürzlich wurden zwei weitere Studien zu diesem Thema veröffentlicht, in denen eine antipsychotische Behandlung, die die Symptome der Schizophrenie nur unzureichend unter Kontrolle brachte, mit CBD ergänzt wurde.
Es ist neben Tetrahydrocannabinol eines von 113 identifizierten Cannabinoiden in Cannabispflanzen und macht bis zu 40 % des Extrakts der Pflanze aus. Im Jahr 2019 umfasste die klinische Forschung zu CBD Studien zu Angstzuständen, Kognition, Bewegungsstörungen und Schmerzen, aber es gibt keine ausreichenden hochwertigen Beweise dafür, dass Cannabidiol bei diesen Erkrankungen wirksam ist. Letztes Jahr hat die F.D.A. Epidiolex, einen gereinigten CBD-Extrakt, zur Behandlung seltener Anfallsleiden bei Patienten ab 2 Jahren zugelassen, nachdem drei randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte klinische Studien mit 516 Patienten gezeigt hatten, dass das Medikament zusammen mit anderen Medikamenten zur Verringerung von Anfällen beiträgt. Diese Art von Studien sind der Goldstandard in der Medizin, bei denen die Teilnehmer zufällig aufgeteilt werden und weder die Versuchsperson noch der Prüfer wissen, welche Gruppe das Placebo oder das Medikament erhält.
Wenn die Transaminasewerte vor der Behandlung ansteigen, kann dies ein Anzeichen für eine Leberschädigung sein, so dass die Dosierung zu Behandlungsbeginn und bei der Titration geändert werden muss. Durch die Messung der Transaminasewerte während der Behandlung kann eine mögliche Leberschädigung früher erkannt und die CBD-Dosis heruntertitriert werden. Nach jeder Dosisänderung und/oder Hinzufügung eines Medikaments, von dem bekannt ist, dass es die Leber beeinträchtigt, sollten die Transaminase- und Bilirubinwerte bei Patienten, die einen Leberschaden haben oder Medikamente einnehmen, die bekanntermaßen Leberschäden verursachen (Valproat, Clobazam usw.), jeden Monat bestimmt werden.
Außerdem wurden sie von der FDA nicht bewertet, um festzustellen, wie die richtige Dosierung aussieht, wie sie mit anderen Medikamenten oder Lebensmitteln interagieren könnten oder ob sie gefährliche Nebenwirkungen oder andere Sicherheitsbedenken haben. Die Forschung stellt auch eine neue Herausforderung für die Food and Drug Administration dar, die bereits Schwierigkeiten hat, den schnell wachsenden CBD-Markt zu überwachen. Obwohl die Behörde erklärt hat, dass CBD-Hersteller ihre Produkte nicht als medizinische Behandlungen vermarkten dürfen, ohne eine klinische Studie durchzuführen und einen Antrag bei der Behörde einzureichen, haben nur wenige Unternehmen tatsächlich in die Durchführung solcher Studien investiert. Stattdessen haben die Unternehmen versucht, die FDA-Vorschriften zu umgehen, indem sie ihre Produkte als Nahrungsergänzungsmittel verkauften und nur bescheidene Angaben machten. Experten befürchten, dass die Arbeit der FDA durch den zunehmenden Hype um Cannabinoide und Covid-19 nur noch schwieriger wird.
Im Falle einer Genehmigung müssten die Hersteller von CBD-Produkten Sicherheitstests durchführen und die Unbedenklichkeit des Konsums nachweisen, was bedeutet, dass CBD-Produkte frühestens im Jahr 2021 für den legalen Handel zugelassen werden könnten. Im Dezember 2020 kam die Europäische Kommission zu dem Schluss, dass CBD nicht als Arzneimittel betrachtet werden sollte und als Lebensmittel eingestuft werden kann. Cannabidiol wird von Profi- und Amateursportlern in allen Disziplinen und Ländern verwendet, und die Welt-Anti-Doping-Agentur hat CBD von ihrer Liste verbotener Substanzen gestrichen.
Nabiximols , ein oromukosales Spray aus einer komplexen Pflanzenmischung, die Cannabidiol , Delta-9-Tetrahydrocannabinol und weitere cannabinoide und nicht-cannabinoide Bestandteile aus Cannabis sativa-Pflanzen enthält, wurde 2005 von Health Canada zur Behandlung zentraler neuropathischer Schmerzen bei Multipler Sklerose und 2007 für krebsbedingte Schmerzen zugelassen. In Neuseeland ist Sativex „für die Verwendung als Zusatzbehandlung zur Verbesserung der Symptome bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Spastik aufgrund von Multipler Sklerose, die nicht ausreichend auf andere Medikamente gegen Spastik angesprochen haben, zugelassen.“ In den Vereinigten Staaten wurde das Cannabidiol-Medikament Epidiolex 2018 von der Food and Drug Administration für die Behandlung von zwei Epilepsieerkrankungen zugelassen. Mit dem US-Landwirtschaftsgesetz von 2018 wurden Hanf und Hanfextrakte zwar aus dem Gesetz über kontrollierte Substanzen (Controlled Substances Act) gestrichen, aber die Vermarktung und der Verkauf von https://happygreen.ch/-Formulierungen für medizinische Zwecke oder als Bestandteil von Nahrungsergänzungsmitteln oder verarbeiteten Lebensmitteln bleibt ab 2021 gemäß den FDA-Vorschriften illegal.
Die National Hockey League Alumni Association begann ein Projekt mit Canopy Growth, um zu ermitteln, ob CBD oder andere Cannabisprodukte neurologische Symptome und die Lebensqualität von Spielern mit Kopfverletzungen verbessern könnten. Cannabidiol kann auf verschiedene Weise innerlich eingenommen werden, unter anderem durch Inhalieren von Cannabisrauch oder -dampf, durch den Mund oder als Aerosolspray in die Wange. Es kann als CBD-Öl, das nur CBD als Wirkstoff enthält (ohne Tetrahydrocannabinol oder Terpene), als CBD-dominantes Hanfextraktöl, als Kapseln, getrocknetes Cannabis oder als verschreibungspflichtige flüssige Lösung angeboten werden.
Im Jahr 2013 sorgte eine CNN-Sendung über Cannabis aus dem Charlotte’s Web dafür, dass die Verwendung von CBD bei der Behandlung von Anfallsleiden stärker in den Fokus rückte. Seitdem haben 16 Staaten Gesetze verabschiedet, die die Verwendung von CBD-Produkten mit einer ärztlichen Empfehlung zur Behandlung bestimmter Erkrankungen erlauben. Dies kommt zu den 30 Staaten hinzu, die umfassende medizinische Cannabisgesetze verabschiedet haben, die die Verwendung von Cannabisprodukten ohne Beschränkungen des THC-Gehalts erlauben. Von diesen 30 Staaten haben acht die Verwendung und den Verkauf von Cannabisprodukten legalisiert, ohne dass eine ärztliche Empfehlung erforderlich ist. Im Oktober 2020 war CBD noch kein von der FDA zugelassenes Arzneimittel, das für den zwischenstaatlichen Handel in Frage kam, und die FDA forderte die Hersteller auf, die Verfahren für die Arzneimittelzulassung einzuhalten.
